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Celecoxib 肝或肾毒性

对于所有的患者,单独并联合溃疡症状的celecoxib与NSAIDs的上消化道溃疡并发症的年发病率分别为0.76%和1.45%(P = 0.09)和2.08%比3.54%(P = 0.02),分别。对患者不要服用阿司匹林,独自并结合溃疡症状的celecoxib 与NSAIDs的上消化道溃疡并发症的年发病率分离为0.44%和1.27%(P = 0.04)和1.40%与2.91%(P = 0.02)。对于患者服用阿司匹林,单独并结合溃疡症状的celecoxib 与NSAIDs的上消化道溃疡并发症的年发病率分辨为2.01%和2.12%(P=0.92)和4.70%与6.00%(P=0.49)。更少的celecoxib 医治的患者比NSAID治疗的患者呈现慢性胃肠道出血,胃肠道不耐受,肝或肾毒性。无差别所指出的塞来昔布和NSAIDS的血汗管事件的产生率,不管服用阿司匹林的。 论断: 在这项研讨中,celecoxib ,在剂量高于临床指征,是有症状的溃疡跟溃疡并发症合并的发生率较低,以及其余临床上主要的毒性作用相关系,与NSAIDs的在尺度剂量比拟。在上消化道毒性的减少是最强的患者不能服用阿司匹林随之而来。美国医学会期刊。 2000,284:1247-1255

Celecoxib 1.0〜1.5

方式: 咱们随机调配谁曾进入研讨之前拆下来接受安慰剂(679例)或200毫克(685例)或400毫克Celecoxib (671例),天天两次腺瘤的患者。随机化分层为应用低剂量阿司匹林。后续结肠镜检查均在随机分组后一至三年完成。新检测大肠腺瘤的发生的基团与曼特尔-Haenszel测验的寿命表分机之间进行比拟。 结果: 后续结肠镜检讨是在今年1随机患者中89.5%的实现,在75.7%的3年。一个或多个腺瘤在今年3检测的估量累积产生率为60.7%的抚慰剂组,与43.2%的那些接受200毫克Celecoxib ,一天两次(风险比,0.67比拟,95%可信区间为0.59 0.77,P <0.001),37.5%的那些接收400毫克Celecoxib的一天两次(危险比为0.55;95%可信区间为0.48〜0.64,P <0.001)。发生在安慰剂组18.8%的重大不良事件,与20.4%的低剂量塞来昔布组的(危险比为1.1,95%可托区间为0.9〜1.3,P =0.5)相比,23.0%的那些在高剂量组中的(风险比,1.2;95%置信区间,1.0〜1.5,P =0.06)。 95%相信区间为1.1〜6.1;;微风险比率为高剂量,3.4; 95%可信区间为1.5,与安慰剂组相比,Celecoxib 与血汗管事件的危险增添(风险比为低的剂量,2.6关系7.9)。 论断: 这些成果表明,塞来考昔是一种有效的药物,防备大肠腺瘤然而,由于潜在的心血管事件,不能被惯例推举用于此适应症。 (ClinicalTrials.gov号,NCT00005094[ClinicalTrials.gov])。 版权所有2006年美国马萨诸塞州医学会。